1取卵时机
在我中心做试管的患者,取卵一般是在夜针注射后隔一天的上午进行,通俗点说,如果周一晚上打夜针,周三上午取卵。打夜针的当天,如果医生没有特殊交代,一般晚上9点钟进行夜针的注射。需要抽血用于胚胎培养的患者,第二天早晨吃过早饭、8点半来中心抽血,其他时间就请好好休息,第三天早晨8点之前夫妻双方请携带身份证、结婚证原件,一起到我们中心6楼西手术室外,等待取卵取精。
2取卵前准备
1.取卵当天,进行身份验证以后,男同志会由洗精室的工作人员安排进入取精室手淫取精,如有取精困难或者提前已知自己需要穿刺取精,请跟相关工作人员联系,在此不再赘述,我们主要介绍女同志取卵的相关内容。
2.女同志取卵前要排空小便,同样进行身份确认以后,护士会为您测体温、测血压,生命体征正常才能等待手术,如有异常,护士则会通知医生,进行必要的处理。测量体温和血压正常的情况下,患者会被引导进入更衣室,换上取卵专用手术服。换完衣服进入治疗室,护士会为您注射一支杜冷丁(办理打夜针手续时交给护士的那支药),如果是做新鲜移植准备的患者,通常除杜冷丁外,还会额外注射一支黄体酮(办理夜针手续时随杜冷丁一起交给护士),或者遵医嘱使用其他黄体支持的药物。
3.杜冷丁的作用主要是镇静、止痛,打完以后有患者会出现头晕、恶心的情况,所以,打完针以后,为了您的安全,请勿随意走动,护士会搀扶您走到手术等待区等待手术。
3取卵过程
1.卵子对光线的照射很敏感,所以平常的手术间都是明亮的,取卵手术室是昏暗的。手术全程由阴道B超引导下进行。与平日检测卵泡的B超不同的是,B超探头上多了一个穿刺架装置,如下图,该装置就是为了固定卵泡穿刺针并确保穿刺针通过适宜的路径刺入卵泡。
2.穿刺针的尾部连接的是带有无菌试管的负压吸引装置,针尖刺入卵泡内以后,医生控制负压吸引装置,将卵子连同卵泡液一起吸引到试管中。当一个试管差不多装满时,手术助手会迅速更换试管,并将装有卵子和卵泡液的试管传递至胚胎培养室。卵就是这么被取出来的。
4术后观察
通常在取完卵后,工作人员会协助您回到休息室,观察一小时左右。重点观察阴道出血量、腹痛情况,同时会有护士为您监测血压、脉搏。如果您感觉头晕恶心,及时告知护士请护士协助,以防呕吐物误吸入气道引起窒息。术后观察时间结束,护士会给您一张医嘱单,上面详细记录您的获卵数以及术后用药、注意事项等,请您仔细阅读,如有疑问及时咨询医生。另外,如果您获卵数目过多(大于20枚卵)或者医生根据您的术中术后情况,认为您有必要住院继续观察,会给您开住院证,请家属拿此证到六楼东病房护士站处签床位、办理住院手续。
5其他注意事项
1.取卵前一晚,请您做好个人卫生,洗澡、更换干净的内衣裤。取卵当天请穿着舒适、宽松的衣裤,避免穿着紧身裤。男方在取精前一晚也应注意清洗外阴,以保证精液取出过程不受污染。
2.通常情况下,取卵手术需要口服抗生素以预防感染,在打夜针当天B超室医生就会把药给您开好,常用的有头孢地尼:一天三次一次一片,或者头孢拉定:一天三次一次两粒;开药前医生会询问您的用药过敏史,如您对头孢类药物过敏,一般改用罗红霉素,一天两次一次一片。取卵当天早晨开始吃,餐后服药,无特殊医嘱吃三天停药。
3.取卵当天早晨可以吃早餐,但请不要吃过饱或过于油腻,适当吃些清淡易消化的食物,推荐粥、清汤面、面包、白煮蛋或者馒头,避免重油煎炸的食品,少喝牛奶、豆浆等易引起胃肠胀气不适的饮品。
4.取卵术后应多进食牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、虾等高蛋白食物,以预防卵巢过度刺激。取卵术后及时排小便,多饮水,保证每日小便量在2000毫升以上。术后应多卧床休息,轻翻身、适量活动,避免突然改变体位。
5.取卵手术引起的疼痛,一般情况下都是能耐受的,请朋友们尽量放松心情,不要过于紧张和焦虑。取卵术后如有腹胀、腹痛、尿少、呼吸困难,则需及时来院就诊。