对于积极备孕的夫妇，准确预测排卵期就是一个技术活。女性月经周期以月经见红第一天为周期的开始，周期的长短因人而异，约为21-35天不等，平均约28天，其中以排卵日为分隔，分为排卵前的卵泡期和排卵后的黄体期。卵子体内存活时间只有1-2天，因此，能否预知排卵期直接影响着未来妈妈们的怀孕机会。预测排卵期的方法很多，例如基础体温测定、宫颈粘液检查、B超监测卵泡等，下面就和大家聊聊监测排卵那些事。

1.月经周期推算法。

由于女性的黄体期一般比较固定，大约14天。如果月经周期规律，可以利用逆推法算出这个月的排卵期，可以算出下次月经来临时间，往前推算14天左右，一般就是排卵期。卵子能存活24小时左右，精子在女性体内能存活3－5天，在排卵期连续同房或隔日同房有助于受孕。现在有很多手机APP都可以帮您预测排卵期，都是根据这个原理计算的。

虽然排卵会受很多因素影响，如环境、情绪、身体健康状况、性生活、药物等因素的影响，有时排卵可以提前或推迟，但是对于月经周期规律夫妇也有很好的参考价值。如果月经周期不规律，下次月经来潮的日期不好预计的女性，必须就要求助于其他方法了。

2.基础体温监测。

由于排卵后黄体分泌的孕激素具有升高体温的作用，能使体温升高0.2－0.4℃，并且维持12－14天。我们可以利用排卵后基础体温升高这个原理计算啥时候排卵。可以在清晨刚睡醒还没有进行任何活动之前，测量舌下体温5分钟。未排卵前的体温持续在36.5℃左右，波动范围在0.1℃之内，此即低温期，是卵泡期。在低温期结束后的早上，会出现比前一天0.3－0.4℃的体温，这就是排卵日了。排卵后体温很快升高0.2－0.4℃左右，进入高温期，即黄体期。这种高温会持续12-14天左右。如果基础体温连续升高超过18天以上，应考虑是否怀孕了，到医院抽血HCG检查。如果基础体温升高小于12天，应考虑是否黄体功能不足，也要到医院就诊。体温监测需要注意的是必须是早晨刚睡醒，没有活动时测，而且一般测的是口腔体温，对于作息比较规律的备孕妈妈可能更有用。

3.宫颈粘液检查和“排卵痛”。

排卵前体内雌激素水平明显增加，宫颈粘液逐渐增多，到排卵日粘液量最多、并扩散至阴道和外阴部，使其潮湿、润滑。排卵日的宫颈粘液清澈透明、呈蛋清状，拉丝度长达10cm以上。排卵后，宫颈分泌物量逐渐减少，转为浑浊浓稠。月经过后几天，女性雌激素水平低，宫颈粘液量少，阴道和外阴部干燥。如果发现自己的宫颈粘液“拉丝”反应了，说明就到了排卵期了。还有一部分女性朋友会在两次月经中间感受到下腹疼痛，被称为“排卵痛”。排卵痛是卵子从卵巢里排出引发的疼痛感，是排卵的一种信号，通常出现在排卵前2-3小时或排卵时。有些人会感觉突然左下腹或右下腹痛，有些人感觉像是抽筋或岔气。建议朋友们多多关注自己身体的小变化，可能会发现自己的“生理小秘密”哦。如果将排卵痛与宫颈粘液观察结合在一起，很多细心的朋友就能比较准确的掌握自己的排卵日。

 4.排卵试纸

卵泡的成熟破裂，离不开黄体生成素（LH）峰的诱导作用。通常在月经后第11－12天开始用尿LH排卵纸进行测试。测试时将试纸箭头所指的一端浸入尿液中，保持30秒钟后取出，其后按照说明书上的提示，根据试纸显示的颜色确定测试结果。当出现微弱阳性后，每隔6－8小时检测一次，若测到强阳性，预示将要排卵。排卵一般发生在出现强阳性的24－48小时内，此时连续2天同房，妊娠率高。需要注意的是尿LH测定最好在测试前短时间内避免大量饮水，一般应在下午测比较准确。

5.B超监测。

B超监测排卵是最准确的预测排卵期的方法了，对于需要月经周期不准或需药物促排卵的朋友最适合不过了。一般在月经周期的第10-12天开始用阴道超声观测，然后医生会根据卵泡生长情况，安排下次复查时间，直至卵子排出，卵泡一般情况下每天生长约2mm～3mm，临近排卵时生长快，可达3mm～4mm，成熟卵泡的特点是，卵泡平均直径达18-20mm左右，形态饱满，内壁薄，位置移向卵巢表面。如果已经排卵，卵泡消失或缩小，内壁塌陷，并且可有少量盆腔积液。

这些方法您都掌握了吗？您可以根据自身情况选择一到二种应用，一般情况下就能准确预知排卵期了。如果监测了好几个周期，有排卵但都没有成功受孕，那么就要到妇产科和生殖医学中心咨询就诊了，做一些进一步的检查，如输卵管通畅性检查和男方精液检查等等。最后祝大家好孕，备孕期间别忘了吃叶酸哦

本文作者：吴娟，副主任医师

          从事生殖内分泌和妇产科临床工作近20年。熟练掌握不孕不育及生殖内分泌相关疾病的诊治流程和规范，尤其擅长针对多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢功能减退、输卵管因素不孕症、免疫性不孕制定相应个体化治疗方案。熟练掌握取卵、移植等辅助生殖技术操作。